Prof Dr. Gönen ' Obezite ve Diyabette halk yanlış yönlendiriliyor
Türk Diabet Cemiyeti Konya Şubesi Başkanı Prof. Dr. Sait Gönen 14 kasım dünya diabet günü nedeniyle bir açıklamasında obezite ve diyabette halk yanlış yönlendiriliyor dedi.
Prof Dr. Gönen, konu hakkında yaptığı yazılı açıklamasında şu sözlere yer verdi.“ Bir çok insan için 14 Kasım sıradan bir sonbahar günüdür. Dünyadaki milyonlarca şeker hastası için ise 14 Kasım en az kendi doğum günleri kadar önemlidir; çünkü 14 Kasım, geçen yüzyılın başlarında ( 1921) insülini bularak onlara diyabet tedavisinde en güçlü silahı hediye eden Kanadalı doktor Frederick Banting’in doğduğu gündür. Ona saygının bir ifadesi olarak 1991’den beri Dünya Diyabet Federasyonu 14 Kasım’ı “Dünya Diyabet Günü” olarak değerlendirmektedir. Dünya Diyabet günü, şeker hastalığı konusunda halkı ,hükümetleri ve medyayı bilgilendirmek(uyarmak) amacıyla çeşitli aktivitelerin yapıldığı bir gündür. Bizde dernek olarak bu amaçla cemiyetimizde muayeneleri ücretsiz olarak yapacağız ve diyabetin takip ve doğru tedavisi hakkında bilgilendirmeler yapacağız.Son zamanlarda ameliyatla diyabetin ve obezitenin kesin ve kalıcı olarak tedavi edildiğine dair, yazılı ve görsel medyada çıkan ve amacını aşan haberlere sıkça rastlanılmakta ve malesef halkın yanlış yönlendirildiğine dikkat çeken Gönen; “İletişim çağında özellikle diyabetin tedavisi ile ilgili çalışmalar büyük yankı uyandırmakta, bazı medya çalışanları tarafından henüz daha hücre düzeyinde, ya da hayvan deneyi aşamasındaki çalışma sonuçları bile tüm hastalara uygulanabilir yöntemler gibi sunulabilmektedir. Bu sebeple gazete ve televizyonlarda sık sık “Diyabetin kesin tedavisi bulundu!”, “ Diyabet tedavisinde devrim!, “Ameliyatla diyabete kesin çözüm!” , “Hücre tedavisi diyabeti kökünden yok edecek”, “vitamin hapı diyabeti tedavi ediyor” ya da “ “…… yiyin, diyabetten kurtulun” gibi haberler yeralmakta ve bu durum hastaların gereksiz yere ümitlenmelerine, sonra da umutsuzluğa kapılmalarına yol açmaktadır.” dedi.
Gönen medya çalışanlarının bu gibi haberleri süzgeçten geçirmeden, otoritelerinin görüşünü almadan halka duyurmasının sakıncalı olabileceğini ve haber alma verme özgürlüğü ile yanlış bilgilendirme arasındaki ince dengenin göz ardı edilmemesi gerektiğini ifade etti.
Prof. Dr. Sait Gönen; Diyabet Hastalığında Obezite’nin önemini vurgulayarak sözlerine şöyle devam etti: “Bilindiği gibi obezite, gerek sağlığı tehdit etmesi ve gerekse kişilerde uyandırdığı estetik kaygı nedeniyle ve artan sıklığı sonucunda tüm dünyada ciddi bir sorun haline gelmiştir. Ülkemizde yetişkin toplumun 2/3’ü obez, yada fazla kiloludur. Obezitenin pekçok sağlık riski mevcuttur. Tip 2 diyabetli hastaların %80’i normal kilonun üzerinde veya obezdir. İdeal kilonun %25'inin üstüne çıkıldığında veya beden kütle indeksi (BKİ=kilo/boy2) 35 kg/m2’yi aştığında obezite yaşam kalitesini ve sağlığı ciddi olarak etkilemeye başlar. Gelişmiş ülkelerde obezite ile mücadele edilmesi için toplumsal ölçekte önleyici programlar geliştirilmekte ve bu programların uygulanması sağlık otoriteleri tarafından zorunlu kılınmaktadır.”
Obezite Ameliyatları...
Yaşam tarzı düzenlemeleri ile genç nesillerde obezitenin önlenmesine yönelik programlara rağmen halen ileri derecede obez olan kişilerin diyet veya davranış tedavileriyle uzun süreli kilo vermeleri ve kilolarını korumaları zor olduğunu vurgulayan Gönen “Sonuç olarak bu kişilerde yaşam tarzının değiştirilmesi çoğu kez yeterli olmamakta, ilaç kullanımı ve özel koşullarda cerrahi girişimler gündeme gelebilmektedir. Seçilmiş bazı hastalar için cerrahi, obezite tedavisinde önemli bir aşamadır ancak tek başına yeterli değildir. Özellikle aşırı obez tip 2 diyabetlilerde genel olarak “bariyatrik cerrahi” veya “metabolik cerrahi” adı verilen ameliyatlar sonrasında insülin ve şeker düşürücü ilaç ihtiyacının azaldığı veya kaybolduğu son 1980 yıllardan bu yana bilinmektedir. Besinlerin emiliminin engellenmesi ve “inkretin” denilen barsak hormonlarının etkisinin artmasına bağlanan metabolik iyileşme, beraberinde sağlık açısından çok çeşitli olumsuzluklara da yol açabilmektedir. Ameliyatın hemen sonrasında karşılaşılabilen Pulmoner Emboli, Derin Ven trombozu, Safra taşı oluşumu, Dumping sendromu veya ilerleyen dönemlerde tamamına yakınında görülen Demir eksikliği anemisi, B12 eksikliği, Folat eksikliği, Kalsiyum ve D vitamini eksikliği gibi durumlarında ömür boyu takip edilmesi gerekmektedir.Bu sebeple hastanın özellikle ameliyat sonrası erken dönem bakımından itibaren ömür boyu takibi ve oluşabilecek komplikasyonların önlenmesi ve tedavi edilmesi şarttır. Cerrahi metodun başarısı; ameliyat önce¬sinde uygun hasta seçimine, yeterli hazır¬lık dönemine, konusunda deneyimli ameliyat ekibine ve ameliyat sonrasında etkin bakım ve takip protokolüne bağ¬lıdır. Özellikle bakım ve takibin ömür boyu süreceği hastaya anlatılmalıdır. Konu hakkında yeterli bilgi birikimi ve deneyimi olan dahiliyeci ya da endokrinolog, psi¬kiyatrist, diyetisyen, cerrah ve anestezistten oluşan bir ekip çalışması içinde, ameliyat öncesinden başlayarak birlikte çalışıldığında başarı sağlanabilir.” şeklindeki sözleriyle konuya dikkat çekti.
Uluslararası uzlaşı toplantılarında, cerrahi için seçilecek hastanın sahip olması gereken ölçüt¬ler belirlendiğini ve Obezite cerrahisinde en önemli sorunlardan birinin ameliyat için hasta seçimi olduğunu söyleyen Gönen, Ameliyat yalnızca; deneyimli bir ekibin olduğu merkezlerde yapılması gerektiğininin altını çizerek bu ölçütleri şöyle açıkladı: 1.yaşam beklentisi uzun 2.eşlik eden ciddi sistemik sağlık sorunları olmayan 3.BKİ 40 kg/m2’nin üzerinde (tip 2 diyabetlilerde 35 kg/m2’nin üzerinde) 4.en az 3 yıldır obez 5.65 yaşından genç 6.alkol/ilaç bağımlısı olmayan ve 7. Ameliyat sonrasında ömür boyu sürecek tedaviye uyum sağlayabilecek hastalar için bir seçenek olarak düşünülebilir.
T ürk Diabet Cemiyeti Konya Şubesi başkanı Prof.Dr.Sait Gönen“Görülüyor ki gerek medikal gerek paramedikal açılardan bu konuda bilim insanları, sağlıkçılar, sivil toplum örgütleri, medya ve hatta ilaç üreticisi firmaların birlikte çalışıp halkı doğru bir şekilde bilinçlendirmesi gerekmektedir. Dernek olarak halkımızı doğru bilgilendirmeye devam edeceğimizi ve bu konuda medya ile birlikte çalışmaya açık olduğumuzu belirtmek isteriz.” dedi.